摘要：失眠是属于中医学不寐范畴。临床常见病症之一，虽不属于危重疾病，但妨碍人们正常生活、工作、学习和健康，严重性顽固性失眠，则彻夜难眠。会引起神经衰弱、神经官能症、反应迟钝、心情烦躁、抑郁症、焦虑症、精神障碍、精神分裂、加速衰老，老年痴呆等症状。甚至形成对安眠药物的依赖，引起医源性疾病。目前通过观察九针十二法治疗失眠的应用疗法《七星北斗针》，治疗长期思虑过度，情志不遂，导致人体阴阳失衡肝阳上亢、阴虚火旺、心肾不交、心胆气虚、心神不宁之证诱发顽固性失眠得到冬眠状态，起到根本控制及治疗。方法应用激光定位针灸笔对不同证型的百余名失眠患者施以七星北斗针治疗。结束后进行疗效评估。结果总有效率93%。结论1998年～2003年近5年来应用九针十二法（七星北斗针法）治疗150例失眠患者疗效满意。

关键词：九针十二法、七星北斗针、顽固性失眠、焦虑症、抑郁症、神经官能症、神经衰弱、老年痴呆症

一、  临床资料：

中国精神疾病分类方案与诊断标准(CCMl－3)失眠症的诊断标准。
1原发性失眠几乎以失眠为惟一的症状；具有失眠和极度关注失眠结果的优势观念；对睡眠数量、质量的不满，引起明显的苦恼或社会功能受损；至少每周发生3次，并至少已达1个月；排除躯体疾病或精神障碍症状导致的情况。目前公认的失眠的客观诊断标准是根据多导睡眠图(polysomnogram)结果来判断：
(1)睡眠潜伏期延长(长于30min)；
(2)实际睡眠时间减少(每夜不足6h)；
(3)觉醒时间增多(每夜超过30min)。
2继发性失眠由疼痛、焦虑、抑郁或其他可查证因素引起的失眠。

临床按周期分类以短暂性失眠（小于一周）短期性失眠（一周至一个月）长期失眠（大于一个月）来参考治疗失眠症。在150例中，男性53例，女性97例，年龄在28—66岁之间，以42--55岁最为多见，其中短暂性失眠81例，短期性失眠43例，长期失眠26例；其中一周至一个月最常见。治疗前150例中，139例达到满意效果，在上述病例中有神经衰弱、神经官能症、反应迟钝、心情烦躁、狂躁不安、抑郁症、焦虑症、精神障碍、精神分裂、老年痴呆症等不同方面患者，其中神经官能症神经衰弱的患者最为常见。

二、治疗方法：

通过九针十二法（七星北斗针）针刺乾、坎、震、离卦，神门、内关穴、失眠穴、三阴交穴调整人体内阴阳平衡，可使顽固性失眠得到冬眠状态，起到根本控制及治疗。

三、讨论：

通过九针十二法（七星北斗针）：取卦临床意义，乾卦主头为首、坎卦主肾水，肾藏精、主骨生髓、脑为髓海，震卦主肝木主藏血、精血互化，离卦主心、主神志、主神明，藏神、主血脉，通过针刺乾、坎、震、离卦调整头脑及心肝肾三脏，使心脏气血充盛，心神得养起到宁心安神之功效，肝脏能藏血藏魂，肾水充盈，生精养髓益脑，脑得气血供应、精髓补充，失眠症自愈宜。

针刺神门穴调节手少阴心经，内关穴调整手厥阴心包经、失眠穴调节、故针刺三阴交可以调整脾、肝、肾三脏；故可调整人体内阴阳平衡，正如《淮南子》：斗柄东指，天下皆春....，斗柄北指，天下皆冬。可使顽固性失眠得到冬眠状态，起到根本控制及治疗。

四、疗效观察：

一般治疗一周左右睡眠质量得到明显改善，患者有效睡眠可以提高4-5小时，短期失眠患者基本痊愈，长期失眠如精神障碍患者50%的停用安眠药，得到顽固性失眠患者好评。

五、治疗结果

痊愈者91例，有效者139例，显效者21例，其中由于经济条件有限停治11例，总有效率93%。

笔者出于中医世家，对失眠又有十多年的临床研究，在长期失眠症继发（心悸、胸痹、眩晕、头痛、中风病等病症）的防治方面也探索出一套较为成熟的经验，并对失眠症的复杂辩证论治得到明确的病机新论及治疗针法方案，如肝气郁结型、肾精不足型、心火旺盛型、经脉瘀阻型、痰湿阻滞型。

六、小结

通过九针十二法（七星北斗针）针刺乾、坎、震、离卦，神门，内关穴、失眠穴、三阴交，治疗长期思虑过度，情志不遂，诱发人体阴阳失衡肝阳上亢、阴虚火旺、心肾不交、心胆气虚、心神不宁之证。

临床表明七星北斗针调整人体内阴阳平衡，可使顽固性失眠得到冬眠状态，起到控制及治疗作用。

参考文献 ：《精神障碍诊断和统计手册》(第4版)《易经》

作者系：北京官针堂医学研究院院长殷学臣

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著稿时间：2003年10月1日